Памятка для лиц,
застрахованных по договору страхования от несчастных случаев
№ 21477G8G00001 от 11 января 2021 г.
(далее – Договор страхования)
Договор страхования от несчастных случаев заключен между САО «ВСК» (далее - Страховщик) и FAEM (далее – Страхователь) на условиях Правил САО «ВСК» добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № 168 (далее – Правила или Правила страхования) в редакции от 10.08.2020.

Организацией, которая несет обязательства по страхованию по Договору страхования, является САО «ВСК».

Правила страхования размещены на официальном сайте Страховщика в сети «Интернет»: https://www.vsk.ru/about/pravila_i_tarifi_strahova.... Застрахованный вправе получить Правила страхования в письменном виде, обратившись в офис Страховщика.

Предусмотренный Договором порядок информирования Застрахованного об условиях Правил страхования, делает их обязательными для всех сторон Договора страхования. Положения Договора страхования приоритетны по отношению к Правилам страхования. Страхование в рамках Договора страхования не является условием оказания услуг по перевозке.

Застрахованными лицами по Договору страхования являются пассажиры, перевозимые автомобильным транспортом, заказанным через сервис (приложение) (приложение) «Faem taxi», а также водители данного транспорта, согласно реестру застрахованных поездок, переданному Страхователем Страховщику.

Сроком страхования каждого застрахованного лица является:

• для застрахованных пассажиров: период поездки - период нахождения застрахованного в пути следования к пункту назначения в качестве пассажира автомобильного транспорта, заказанного через сервис (приложение) «Faem taxi». Период нахождения Застрахованного в пути следования к пункту назначения начинается с момента посадки Застрахованного в транспортное средство и заканчивается в момент оставления им транспортного средства;

• для застрахованных водителей: с момента официального приема заказа (фиксируемого в сервисе (приложении) «Faem taxi») до его завершения (момента оставления транспортного средства Застрахованным пассажиром).

Страховыми случаями являются следующие события:

1. Смерть Застрахованного в результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП), происшедшего в период срока страхования.

Размер страховой выплаты в связи с данным страховым событием равен установленной на Застрахованного страховой сумме.

2. Установление Застрахованному инвалидности в связи с причинением вреда здоровью Застрахованного вследствие ДТП, происшедшего в период срока страхования. Размер страховой выплаты в связи с данным страховым случаем составляет:

−при установлении Застрахованному инвалидности I группы - 100 % установленной на Застрахованного страховой суммы;

−при установлении Застрахованному инвалидности II группы - 70 % установленной на Застрахованного страховой суммы;

−при установлении Застрахованному инвалидности III группы - 50 % установленной на Застрахованного страховой суммы.

3. Вред, причиненный здоровью Застрахованного вследствие ДТП, происшедшего в период срока страхования, и приведшего к временной нетрудоспособности работающего Застрахованного или к лечению в условиях поликлиники или стационара неработающего Застрахованного.

Размер страховой выплаты в связи с данным страховым случаем определяется по "Таблице размеров страховых выплат " (Приложение 3 к Договору страхования) в зависимости от тяжести причиненного Застрахованному вреда здоровью и установленной на Застрахованного страховой суммы.

Страховая сумма на одного Застрахованного установлена в размере 2 000 000 (Два миллиона) руб.

При наступлении страхового случая страховая выплата производится Застрахованному (в случае его смерти – наследникам Застрахованного) в течение 20 (Двадцати) рабочих дней после получения последнего из документов, предусмотренных Правилами и Договором страхования.

Для принятия решения о страховой выплате Страховщику должны быть представлены документы:

1. По каждому страховому случаю:

• Заявление о страховом событии с указанием номера телефона с которого осуществлялся заказ транспортного средства с использованием сервиса (приложение) «Faem taxi»; • Документ, удостоверяющий личность выгодоприобретателя;

• Документы о ДТП: протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или постановление (определение) об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении в зависимости от того, какой документ оформлен и выдан ГИБДД при оформлении ДТП сотрудниками ГИБДД, а также акт медицинского освидетельствования водителя и других участников ДТП на наличие опьянения или об отказе от прохождения медицинского освидетельствования (в случае, если такие акты оформлялись) и(или) постановление о возбуждении/об отказе в возбуждении уголовного дела, заключение судебно медицинской экспертизы – в случае оформления ДТП следственными органами МВД;

• Справка от Страхователя с информацией о поездке;

2. Дополнительно, в случае Смерти Застрахованного вследствие ДТП:

• Свидетельство о смерти Застрахованного;

• Медицинское свидетельство о смерти (или копия, заверенная ЗАГС), на основании которого выдано свидетельство о смерти, или справка о смерти, выданная ЗАГС, с указанием причины смерти, или решение суда об объявлении Застрахованного умершим;

• Постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела; • В случае, если Выгодоприобретателями являются наследники по закону – свидетельство о праве на наследство, подтверждающее право наследников на получение страховой суммы или ее части;

• Решение суда или обвинительное заключение (если в связи со смертью Застрахованного было возбуждено уголовное дело и проводилось судебное разбирательство и до окончания расследования или судебного разбирательства не представляется возможным выяснить обстоятельства, имеющие существенное значение для принятия решения о признании или непризнании заявленного события страховым случаем);

3. Дополнительно, в случае установления инвалидности Застрахованному вследствие ДТП:

• Справка из учреждения медико-социальной экспертной комиссии (справка МСЭ);

• Копия направления на МСЭ и акт освидетельствования в Бюро МСЭ;

• Протокол проведения медико-социальной экспертизы;

• Выписки из медицинских карт амбулаторного больного (амбулаторных карт) с указанием дат обращений и диагнозов из всех ЛПУ, в которых Застрахованный проходил амбулаторное лечение или копии амбулаторных карт, заверенные ЛПУ;

• Выписные эпикризы из медицинских карт стационарного больного (историй болезни), если Застрахованный проходил стационарное лечение.

4. Дополнительно, в случае причинения вреда здоровью Застрахованного вследствие ДТП:

• Листок нетрудоспособности для работающих Застрахованных;

• Справка из ЛПУ с указанием даты травмы, диагноза, сроками лечения, результатами обследования;

• Заверенная медицинским учреждением копия медицинской карты амбулаторного больного (амбулаторной карты);

• Заключение невролога (при черепно-мозговой травме);

• Заключение рентгенолога (при переломах и вывихах);

• В случае стационарного лечения - выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного (истории болезни).

Страховщик должен быть уведомлен о произошедшем страховом событии в течение 30 дней со дня причинения вреда жизни и здоровью Застрахованного. Уведомление Страховщика о произошедшем событии производится любым доступным образом, с последующим предоставлением всей необходимой информации и приложением подтверждающих документов.

Документы о страховом случае предоставляются в офис Страховщика, расположенный по адресу: РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. Карла Маркса, 55а.

Телефон Страховщика: (8672) 53-63-41, 55-33-78.

Не являются страховыми случаями события, указанные выше, если они наступили в результате прямых или косвенных последствий следующих событий (заболеваний):

1. употребления Застрахованным алкоголя, его заменителей, опьяняющих (одурманивающих) веществ, наркотиков;

2. принятия лекарств или каких-либо медицинских процедур без назначения врача. Исключением не будет являться принятие лекарств, зарегистрированных Минздравом РФ, находящихся в свободной продаже, в случае их использования в соответствии с инструкцией по применению;

Не являются страховыми случаями события, наступившие в результате заболевания СПИДом, психическим заболеванием, или ВИЧ-инфекцией.

Страховыми случаями также не являются события, если они произошли при следующих обстоятельствах:

1. совершения Застрахованным противоправных действий, за которые предусмотрена ответственность действующим Уголовным кодексом РФ;

2. управления Застрахованным любым транспортным средством без права на управление либо управление транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, либо передачи Застрахованным управления лицу, не имевшему права на управление транспортным средством либо находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие:

1. умышленных действий Застрахованного, Страхователя или Выгодоприобретателя, направленных на наступление страхового события, за исключением самоубийства Застрахованного, произошедшего по прошествии первых двух лет действия Договора страхования;

2. воздействия ядерного взрыва, радиации, радиоактивного заражения;

3. военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;

4. гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.